Rheumatoid arthritis

Szimmetrikus fájdalom kis ízületekben. Mitől fáj az ízület? Gyulladás vagy degeneratív betegség?

Ebben a cikkben összeszedtem a két leggyakoribb ízületi fájdalom hátterében álló kórkép tüneteit és sajátosságait. A cél nem az öndiagnosztizálás támogatása, sokkal inkább a betegségek felismerése a tüneti jellemzők alapján és a megfelelő szakember könnyebb megtalálása.

Miről szól ez a cikk röviden? Ha nincs időd végigolvasni a cikket, akkor itt a lényeg: A két leggyakoribb gyulladásos kórkép a reumatoid artritisz RA és az oszteoartritisz OAmelyek az ízületek gyulladásával járó kórképek, de a háttérben különböző okok állhatnak, ezért a kezelésük is eltérő. Az RA egy autoimmun betegség, míg az OA elsősorban degeneratív ízületi betegség.

A betegség okát megszűntetni egyik esetben sem lehet, így RA és az OA esetén is tüneti kezelésről beszélünk, mellyel az életminőséget tudjuk javítani.

Szimmetrikus fájdalom kis ízületekben

RA — reumatoid artritisz Szisztémás, egész szervezetet érintő autoimmun folyamat, a hátterében az áll, hogy az immunrendszer tévesen kezd ellenanyagot termelni a saját szövetei ellen, ez indítja el az egész szervezetben a gyulladást.

Szimmetrikusan jelenik meg a panasz szimmetrikus fájdalom kis ízületekben bármelyik életszakaszban elkezdődhet.

szimmetrikus fájdalom kis ízületekben

Nagyobb arányban érinti a női populációt, mint a férfiakat. OA — oszteoartritisz Az ízületben degeneratív folyamatok zajlanak, az ízületek kopása áll a betegség hátterében.

Tipikusan a teherviselő nagy ízületeket érinti, tehát a csípő és a térdízületeket, valamint a gerincet.

Rheumatoid arthritis

Az idő előrehaladtával jelenik meg, idősebb korosztályban. Hosszabb folyamat során alakulnak ki a panaszok. Kezelési lehetőségek Gyógyszerek: OA esetén non-szteroid gyulladáscsökkentők, szájon át szedhető, vagy lokálisan az ízületbe fecskendezett kortikoszteroid kezelés.

  • Kisízületi fájdalom kezelése - Célzott gerincterápiás kezelés a gondtalan mozgásért!
  • Mi az az ízületi gyulladás?
  • Vállbursitis kezelés áttekintése
  • A boka serozus ízületi gyulladása
  • Az ízületek a csontok összeköttetései, formájuk és helyzetük határozza meg, hogy a csontok egymáshoz képest milyen irányban és milyen mértékben képesek elmozdulni.
  • Mitől fáj az ízület? Gyulladás vagy degeneratív betegség?

RA esetén a duzzanat és fájdalom csökkentésére non-szteroid és kortikoszteroid gyógyszerek is alkalmazhatóak. Fizioterápia: megfelelő specifikus fizioterápiás kezelés, mely az ízületek stádiumának megfelelően segít a pácienseknek megbirkózni a krónikus fájdalommal.

szimmetrikus fájdalom kis ízületekben

Mikor beszélünk autoimmun problémáról és mikor beszélünk degeneratív talajon kialakult problémáról? A különbségek és hasonlóságok a tünetekben, a fájdalomban és a kezelési stratégiákban rejlenek. Az ízületi gyulladás egy gyűjtőfogalomnak tekinthető, többféle betegséget jelent, aminek a következménye az ízületi fájdalom és gyulladás. A két leggyakoribb gyulladásos kórkép a reumatoid artritisz RA és az oszteoartritisz OAmelyek az ízületek gyulladásával szimmetrikus fájdalom kis ízületekben kórképek, de a háttérben különböző okok állhatnak, ezért a kezelésük is eltérő.

Mitől fáj az ízület? Gyulladás vagy degeneratív betegség?

Bármilyen diagnózis felállítása több tényező és vizsgálat alapján orvosi kompetencia, azonban gyógytornászként felelősségünk felismerni a betegséget és szükség esetén megfelelő szakemberhez irányítani a pácienseket.

A szervezet megtámadja saját szerveit, ízületeit. Szisztémás betegség révén, nem kizárólag szimmetrikus fájdalom kis ízületekben ízületek érintettek a gyulladásos folyamatban, hanem egyéb képletek, szervek is. Általában a kis ízületeken jelentkezik először a panasz, a kéz kisízületein, a láb kisízületein, az ujjakon, csuklóban, bokában, majd később a nagyobb ízületek is érintetté válhatnak, úgy, mint a könyök, a vállak, a csípők és a térdek.

Szimmetrikus fájdalom a csípőízületekben

A betegség a gerincet is érinti, főleg nyaki gerinc érintettség esetén gyógytornászként fokozottan elővigyázatosnak kell lennünk a kezelést tekintve és el kell tekintenünk néhány technikától. Nyaki gerinc érintettség esetén kizárólag funkcionális képalkotó vizsgálati eredmény birtokában kezelhetünk manuális technikákkal.

szimmetrikus fájdalom kis ízületekben

A tünetekre jellemző, hogy általában szimmetrikusan jelenik meg a panasz és bármelyik életszakaszban elkezdődhet az autoimmun folyamat.

Jellemző a családi halmozódás, tehát akinek a felmenőinél jelen volt RA, annál jellemzőbb, hogy kialakulhat ez az autoimmun folyamat. A betegség megjelenésekor jellemzően egy ízületet érint, és egy oldalon jelenik meg a panasz, nem szimmetrikusan.

Idővel mindkét oldali ízület érintetté válhat. Ugyan úgy, mint RA-ban, kéz érintettsége is a legjobb gyógyszerek a nyaki csontritkulás kezelésére OA-ban, tipikus a hüvelykujj tőízületében, illetve az ujjak ízületeinek arthrózisára a Bouchard csomók és a Heberen csomók jellemzőek.

szimmetrikus fájdalom kis ízületekben

A deformitás típusa, a fájdalom és a tünetek másképp jelennek meg, mint RA-ban. Kezelési lehetőségek 1.

Gyógyszerek Mindezt OA esetén non-szteroid gyulladáscsökkentők, szájon át szedhető, vagy lokálisan az ízületbe fecskendezett kortikoszteroid kezeléssel és a gyógytornával érhetjük el.

Előrehaladott állapotban, ha a konzervatív kezelés már nem okoz a tünetekben számottevő javulást, hosszú távon a részleges, vagy teljes ízületi endoprotézis lehet a megoldás.

A biológiai terápiás gyógyszerek olyan géntechnológiával előállított fehérjéket tartalmaznak, mely a gyulladás során lejátszódó biokémiai vagy biológiai folyamatot egy meghatározott pontján befolyásolják, gátolják. Fizioterápia Szimmetrikus fájdalom kis ízületekben gyógyszeres kezelés mellett a legfontosabb szimmetrikus fájdalom kis ízületekben megfelelő specifikus fizioterápiás kezelés, mely az ízületek stádiumának megfelelően segít a pácienseknek megbirkózni a krónikus fájdalommal.

Ez olyan egyénre szabott előre megtervezett mozgásprogramot jelent, mely tartalmaz erő-állóképesség fejlesztést, hat a kardiovaszkuláris rendszere, fokozza az ízületi mozgástartományt és tartalmaz koordinációs és egyensúlyi feladatokat, ezzel csökkentve az elesések kockázatát is.

Az ízületi fájdalmak gyakori okai

Az ízületvédelem szempontjából a gyógyszeres terápia és a fizioterápia mellett nagyon fontos tényező a beteg edukáció, a megfelelő ergonómia kialakítása, a megfelelő segédeszközök funkcionális pihentető sínek, járási segédeszközök megtalálása. Az ajánlást 44 randomizált kontrollcsoportos kutatás, összesen személyt vizsgáló meta-analízis alapján állították fel.

Az általános fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlások kardiorespiratorikus fittség, izomerő, flexibilitás és neuromotoros teljesítmény biztonságosan használható RA, OA és SPA esetén is.

A fizikai aktivitás megtervezése az egészségügyi szolgáltató és az RA-ban, OA-ben és SPA-ban szenvedők közös döntése kell legyen, figyelembe véve a páciens preferenciáit, képességeit és erőforrásait. A WHO meghatározása szerint a felnőtt populációban —ebbe beleértve az időseket és a krónikus betegségben szenvedőket is- heti minimum perc közepes intenzitású és legalább 75 perc magas intenzitású fizikai aktivitás ajánlott, kiegészítve heti egy alkalommal a nagy izomcsoportokat érintő izomerősítő gyakorlatokkal.

Az ACMS Amerikai Sportorvosi Kollégium továbbá a fent említett fizikai aktivitást és izomerősítést kiegészítve rendszeres felxibiltást és neuromotoros tevékenységet pl. Források Krati Chauhan; Jagmohan S. Jandu; Mohammed A. Brenda B. Spriggs, M.